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学党史 办实事 | 龙泉市人民医院成功开展CT定位下经皮肝穿刺胆道引流术

发表日期:2021-04-30 09:40:49     新闻来源:连周红  周裕乐



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为深入推进党史学习教育活动,开展“我为群众办实事”活动,以“双下沉、两提升”为突破口,提升我院医疗技术水平和服务能力,近日,龙泉市人民医院血液肿瘤科团队在丽水市人民医院介入科陈根生副主任医师的带领下,成功为一例转移性肝癌伴阻塞性黄疸的病人施行CT引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术。

●病情概括 ●

患者,陈某,系肺癌伴肝转移病人。内科化疗及靶向治疗,治疗过程中胆红素进行性升高,达335.5umol/l,全身皮肤重度黄染,瘙痒明显,完善各项检查考虑梗阻性黄疸。

经陈根生会诊后,建议该患者行肝穿刺胆道引流术。由于该患者右肝有多发肿瘤阻塞,穿刺部位会有肝内出血风险。陈根生决定行左侧肝内胆管穿刺,于4月27日在CT引导下进行手术。

经术前精心准备,术中为患者行CT扫描,精准确立胆道扩张情况、穿刺点、进针角度及深度。定位准确后,行消毒、铺巾、利多卡因麻醉,用穿刺针进行穿刺,再CT平扫,确定针尖已准确刺入胆道,然后置管引流。最后,CT复查未发现腹腔内出血,胆汁流出通畅,手术过程顺利。

近日,陈某皮肤瘙痒情况明显改善,现精神状态良好。

本次顺利开展CT定位下肝穿刺胆道引流术后,我院将会逐步开展更多相关介入手术。陈根生现已长驻龙泉市人民医院血液肿瘤科。今后将为龙泉市及周边人民群众提供优质医疗服务,给患者带去更多就医便捷,守护百姓健康。

科普小知识

PTCD是一个英文缩写,意为经皮肝穿刺胆道引流术。是在X线或B超引导下利用特制的穿刺针,经皮穿刺入肝内胆管,再将导丝送入目标胆管内,将引流管置入,引流出瘀滞的胆汁,达到退黄的目的。

经皮肝穿刺胆道引流术,应用于因各种原因造成的阻塞性黄疸,肝内胆管扩张的病例,PTCD是在PTC,就是经皮肝穿刺胆道造影术进一步发展而来的,是目前在术前解除胆道梗阻最有效的方法。


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