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乳 腺 增 生 病

编辑:宣传科 来源:健康教育科、王桂 发布日期:2018年05月04日

乳腺增生病( hyperplasia of breast)是女性最常见的乳房疾病,在临床上约有60%妇女有乳腺增生的表现,多见于20~50岁的妇女。其基本病理表现为:乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳腺小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长的非炎症、非肿瘤性病变。其发病原因主要是内分泌激素失调。

由于乳腺增生病的组织形态复杂,所以其组织学分类方法也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组组织增生、乳腺腺病(又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期)、乳腺囊肿病三大类;也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性囊肿、上皮增生、腺病等6种类型。也正是由于其组织形态学上的复杂性,所以才造成了本病命名上的混乱,目前最多见的病理分类为:乳腺小叶增生、乳腺囊性增生病、乳腺腺病等。

乳腺增生病按导管上皮增生的形态可将其分为四级:

I级:不伴有导管上皮增生,此级发生率为70%

II级:伴有导管上皮增生,但上皮细胞不呈异型性,其发生率为20%

IIIa级:伴有导管上皮增生,上皮细胞呈轻度异型性,发生率为5%

IIIb级:伴有导管上皮增生,上皮细胞呈重性,发生率为5%,此级恶变率最高,可能恶变率为75%100%

1、什么是乳腺小叶增生?

乳腺小叶是组成乳腺的基本单位,当体内雌激素水平的升高,刺激乳房腺体内密布的雌激素受体,会使乳腺处于增生充血状态。激素迅速下降后,照理乳腺组织也该恢复原状,可惜每一次都难以完全恢复到之前的水平,总有一些顽固分子留了下来,就形成了乳腺小叶增生。很多女性在体检中都被诊断为“乳腺小叶增生”。

2、乳腺小叶增生需要治疗吗?

单纯乳腺小叶增生不需要吃药等治疗,等到绝经后,随着身体雌激素水平降低,小叶增生也会慢慢好转。平时注意生活规律即可,在饮食上也同其他人没有什么特殊。如果疼痛难忍到严重影响生活,可以在医生的指导下服用一些缓解症状的药物。

3、乳腺小叶增生会癌变吗?

临床上 95% 的乳腺小叶增生为单纯性增生,是不会癌变的。随着年龄增长到绝经后,女性体内的雌激素水平越来越低,乳腺组织退化,小叶增生也会慢慢好转。乳腺小叶增生中,只有导管上皮不典型增生有可能会发生癌变。通过一些影像学和病理检查,以及专业医生的手检,可以鉴别普通的小叶增生和这种癌前病变。

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